MAMMOPLASTIE DE RÉDUCTION

La glande mammaire est une partie importante de la morphologie féménine et son développement constitue une des grandes caractéristiques plus saillantes de la différence sexuelle.
Les seins sont un des éléments les plus importants de la beauté féménine, symbole de la sexualité humaine, emblème de la matérnité et zone erogène par excellence. C'est pourquoi, le volume et la forme des seins constituent une préocupation essentielle de la silhouette féminine.
Des déformités mammaires peuvent découler un déséquilibre esthétique corporel et de possibles altérations psycologiques et fonctionnelles, telles que troubles légers physiques, mal au dos et altération de la colonne vertébrale par poids excessif, responsable de l'apparition précoce d'arthrose, changements dynamiques responsables avec le temps d'emphysème pulmonaire et, simultanéement, des conséquences dans le système cardiovasculaire. Aussi des lésions eczémateuses (Intertrigo) dans les sillons sous les seins, à mauvaise odeur et pigmentations résiduelles sombres.
En plus, afin de contenir le gran volume et le poids des seins, il est nécessaire l'usage d'un grand soutient-gorge, dont les bretelles laissent des marques sur les épaules.
La réduction des seins est une chirurgie particulièrement gratifiante, puisqu'elle améliore l'aspect du sein, prévient et atténue des troubles fonctionnels secondaires et bénéficie psycologiquemente la patiente.
L'âge idéal pour cette chirurgie est entre les 16 et les 20 ans, lorsque le sein est developpé et les altérations fonctionnelles peuvent encore totalement s'eliminer. La chirurgie doit donc permettre une réduction adéquate, sans interrompre la fonction physiologique de l'allaitement, et doit produire des résultats esthétiques agréables.
Néanmoins, le groupe d'âge dans lequel on réalise le plus cette chirurgie est entre les 25 et les 50 ans. Mais, même les patientes plus agées, obtiendront de grands bénéfices avec la réduction des seins et plus gratifiants en ce qui concerne une meilleure position, douleur de la colonne vertébrale et altérations de la peau et sillons sous les seins.

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AVANT L'INTERVENTION :

Il faut réaliser une étude préopératoire qui consiste en Mamographies, Analyses et Evaluation Cardio-respiratoire.
On réalise des photographies qui servent à étudier la zone à intervenir, de même que pour les comparer avec les post-opératoires et faire un bilan du résultat obtenu après la réduction des seins.
Cette intervention se réalise avec Anesthésie Générale dans le bloc opératoire d'une Clinique, et requiert que la patiente y demeure pendant 24 à 48 heures.
La durée de l'intervention est de 2 à 3 heures, selon la taille des seins.
Si la patiente fume, elle doit arrêter au moins 10 jours avant l'intervention et les 10 jours qui la suivent, afin d'éviter des complications et des séquelles.

APRÈS L'INTERVENTION :

Après l'intervention elle devra revenir en consultation pour réaliser les soins nécessaires, restant pendant 10-15 jours sans réaliser aucun effort avec les bras ni soulever du poid. Les points de suture se retirent entre les 5 et les 15 jours.
Elle devra utiliser le soutient-gorge qu'on lui indiquera, sans armatures, pendant tout le post-opératoire, les 24 heures de la journée, pendant les 2-3 mois suivants.
L'évaluation des résultats doit être effectuée entre les 6 et les 12 mois après l'intervention, lorsque les oedèmes aient disparu et la période de cicatrisation ait conclu.

COMPLICATIONS ET SÉQUELLES :

Les complications de cette intervention sont l'hématome, l'infection et la nécrose, aussi bien cutanées que aréolo-mammilaires. Elles peuvent être évitées avec une hémostasie soignée, profilaxis antibiotique et le choix de la technique chirurgique adéquate.
Les séquelles consistent en asymétrie des seins, cicatrices sur les seins et altérations transitoires de la sensibilité.
Le résultat des cicatrices et la formation de chéloïdes dépend du type de cicatrisation de la patiente et est indépendante de l'intervention.