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Las mamas péndulas y caídas, asociadas o no a un cierto grado de hipertrofia, son tratadas con una intervención quirúrgica llamada Mastopexia.
La Mastopexia consiste en subir y remodelar las mamas caídas ó ptósicas que han perdido su forma, su volumen y su consistencia debido a la edad, los embarazos, las variaciones de peso, los cambios hormonales, etc.
La pérdida de elasticidad de la piel es también un factor fundamental que se deberá tener en cuenta en la indicación de esta intervención. A menudo se debe reducir el tamaño de la areola en la misma operación por estar agrandada y distendida.
Si existe un cierto grado de hipertrofia mamaria glandular, debemos reducir el tamaño de la glándula, a demanda ( Mastopexia de Reducción.).
Por el contrario, si la Ptosis se asocia a una mama hipotrófica podemos implantar unas prótesis detrás de la glándula o detrás del músculo pectoral ( Mastopexia de Aumento.).
Es necesario realizar un estudio preoperatorio consistente en Mamografías, Analítica y valoración Cardio-respiratoria.
Esta intervención se realiza con Anestesia General en el quirófano de una Clínica y precisa ingreso en la misma durante 24-36 horas.
Si la paciente es fumadora, debe de dejar de fumar como mínimo 10 días antes de la intervención y los 10 días siguientes a la misma, para evitar complicaciones y secuelas.
Tras la intervención acudirá a consulta para realizar las curas necesarias, estando durante 10-15 días sin realizar esfuerzos con los brazos ni levantar pesos.
Durante la visita informativa con su Cirujano Estético debe de exponer claramente sus deseos de cambio de las mamas. Elegiremos juntos la forma y el aspecto definitivo de la futura mama. Pero debe pensar que, aunque se consigue una neta mejoría, no se garantiza la perfección absoluta.
Tras la anamnesis y la exploración, se elige la técnica quirúrgica que más se adapte a su caso particular y se comenta detalladamente, sobre todo el emplazamiento de las cicatrices.
En el caso de una pequeña Ptósis y para limitar la extensión de las mismas, se puede realizar una excisión de la piel alrededor de la areola.
La técnica más frecuentemente empleada consiste en resecar el exceso de piel existente para adaptar la cubierta cutánea al volumen glandular residual. Se realiza en ambas mamas, vertical y horizontalmente.
Son necesarias para estudiar detalladamente la zona a intervenir. Además sirven para compararlas con las del post-operatorio y valorar el resultado.
La duración de la intervención es de 2 a 3 horas.
Las cicatrices son emplazadas alrededor de la areola y/o debajo de la mama. Las suturas son intradermicas y los puntos se retiran a partir del 10º día, sin provocar dolor y en pocos minutos en la consulta.
Esta intervención se tolera muy bien y la convalecencia es muy rápida. Podrá levantarse al día siguiente de la misma.
Si tiene algunas molestias suelen ceder bien con analgésicos ligeros.
Tras la intervención se aplicará un vendaje compresivo hasta el día siguiente, que se reemplazará por un sujetador adecuado. Este sujetador debe llevarse las 24 horas durante el primer mes y únicamente durante el día el mes siguiente.
Deberá realizarse unos Drenajes Linfáticos Manuales por una Linfodrenajista Especializada, para una pronta recuperación y mejoría estética de la mama.
Puede volver a trabajar a los 10-15 días tras la intervención.
Puede realizar deportes a partir del segundo mes de la misma.
La valoración de los resultados debe efectuarse entre los 6 y 12 meses tras la intervención, cuando ya ha desaparecido el edema y concluido el periodo de cicatrización.
Las complicaciones de esta intervención, si bien son raras, son el hematoma, la infección y las necrosis, tanto cutáneas como areolo-mamilares. Se evitan con una hemostasia cuidadosa, profilaxis antibiótica y elección de la técnica quirúrgica adecuada.
Las secuelas consisten en asimetría mamaria, cicatrices mamarias y alteraciones transitorias de la sensibilidad.
El resultado de las cicatrices y la formación de queloides depende del tipo de cicatrización de la paciente y es independiente de la intervención.
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