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La Rinoplastia es la intervención quirúrgica para corregir los defectos estéticos de la nariz. Es una de las intervenciones más frecuentes que se realizan en Cirugía Estética. La nariz es un órgano complejo formado por elementos muy diferentes entre ellos: hueso, cartílago, mucosa, piel y músculo. Además desempeña una función fisiológica que no hay que descuidar: humidifica, filtra y calienta el aire inspirado. La Rinoplastia estética, en algunos casos particulares, será también funcional (corrección de la desviación del tabique nasal).
Atendiendo a la naturaleza y forma de la deformidad, calidad de la piel, etc. es una intervención de cierta dificultad técnica. Existen varios criterios morfológicos de nariz ideal. La forma de nariz normal en un sujeto de raza blanca tiene el ángulo nasolabial de 90º en el hombre y de 100-110º en la mujer. Sin embargo, en la práctica debemos conseguir la armonía de la nariz con el resto de la cara, tanto en el tamaño como en la forma. Se debe evitar el resultado de nariz estándar ó nariz operada teniendo en cuenta que la nariz de tal o cual artista ó modelo famosa no se adapta a la forma de otra cara.
No hay que olvidar que esta intervención de Rinoplastia produce no solo un cambio estético favorable sino que tiene una repercusión a nivel psicológico, afianzando la personalidad del paciente. Por lo tanto el paciente debe estar bien informado en todo lo referente a esta intervención para conocer los resultados previsibles. El postoperatorio de la Rinoplastia es sencillo e indoloro. Las complicaciones postoperatorias son raras y de cualquier forma, una imperfección en el resultado puede ser corregido secundariamente.
Como para toda intervención quirúrgica, se debe practicar un estudio preoperatorio consistente en Analítica, valoración cardio-respiratoria y además un estudio fotográfico.
La intervención puede realizarse bajo Anestesia General o bajo Sedación y Anestesia Local.
El abordaje de la Rinoplastia es por vía endonasal, por lo que las cicatrices serán invisibles.
La clásica giba nasal se puede eliminar a golpe de tijera ó limando la giba, con un resultado siempre espectacular y definitivo. En el caso de dorso nasal hundido, se puede tratar con un implante de cartílago, hueso o material biológicamente inerte a nivel de la arista de la nariz. La punta nasal engrosada por la hipertrofia de los cartílagos laterales también se puede corregir actuando sobre dichos cartílagos. Y se puede aprovechar la intervención estética para alinear un tabique nasal desviado y eliminar las alteraciones respiratorias secundarias.
Algunas veces la Rinoplastia no es suficiente para restaurar un perfil armonioso de la cara y debemos actuar sobre las malformaciones del mentón, asociando si es preciso una prótesis de mentón, durante la misma intervención.
Tras la intervención de Rinoplastia se aplica un vendaje dentro de la nariz y una escayola sobre la nariz para asegurar una buena inmovilización y una buena cicatrización. Estos vendajes se deben llevar durante 1 semana aproximadamente.
El paciente debe permanecer ingresado en la Clínica entre 1 y 2 horas.
Tras la intervención aparece una equimosis o hematoma así como un edema en los párpados que desaparecen en varios días.
A los 8 ó 10 días de la intervención se retira el yeso, no debiendo inquietar el aspecto hinchado y elevado de la nariz, ya que es normal.
A los 15 días se puede reanudar la vida social y laboral. La nariz estará un poco engrosada, aunque los edemas y hematomas habrán desaparecido totalmente.
Al mes se realiza un control de evolución, así como a los 3 meses donde se puede apreciar el resultado. Sin embargo el resultado definitivo se observará al año de la intervención.
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